防控近视，从纠正不良读写姿势做起，你家孩子做对了吗？

　　近日，教育部印发《关于开展第4个近视防控宣传教育月活动的通知》，部署在2022年3月开展以“科学防控近视，共筑光明未来”为主题的近视防控宣传教育月活动。

　　通知要求中提到，纠正不良用眼行为，督促指导学生纠正不良读写姿势，需配备高度适合的课桌椅，保持“一尺、一拳、一寸”，读写连续用眼时间不宜超过40分钟，那么你家孩子真的有做到吗？

　　我们先来做个小测试，大家觉得下面几个读写姿势中，哪个相对最容易近视呢？

　　相信很多家长都会选择姿势A，毕竟我们从小就被教育趴着看书是不好的。然而事实真的是这样吗？

　　在漫长的近视防控保卫战中，我们一直反复强调白天户外活动的重要性，研究发现孩子每天保持两小时及以上的户外活动时间，可以有效预防近视。但是，由于各种不可描述的原因，现在的孩子们课业负担以及每天的近用眼时间大大增加，而随着近用眼时间的延长，其姿势也是千奇百怪。

　　其实早在19世纪末20世界初就有眼科医生发现错误的阅读姿势和近视进展有关。而如今，国内外大量的深入研究发现，用眼距离、眼睛的转动位置、头位甚至眼皮的松紧可能是阅读姿势对近视进展影响的关键核心因素。

　　一、用眼距离过近成为近视首因

　　长期近距离用眼的孩子更容易得近视这个已经是众所周知的事实，每天额外花4小时阅读的孩子，得近视的概率会增加两倍以上!同时，用眼距离越近也越容易近视。有研究发现，同样的用眼时间，用眼距离小于30cm的孩子比距离超过30cm的孩子近视发病率更高，近视进展也更快。这是因为，我们人的眼睛里有一种叫“睫状肌”的肌肉，当我们需要看近的东西时，睫状肌就开始工作，帮助外界光线能够准确对焦到视网膜上。

　　但是，近用眼时间越长、用眼距离越近，睫状肌的工作量就越大，也更容易疲劳。当睫状肌疲劳到一定程度了，它们就没有办法准确将光线对焦到视网膜上，使我们眼睛处于一个远视性离焦状态，而这种离焦状态会快速加速近视的进展。此外，长期近距离用眼，会使眼球内的脉络膜层暂时性变薄，工作距离越近，脉络膜变薄的程度也越大。研究报道，同样时间的近距离用眼，距离在17cm的人的脉络膜会比在33cm的人的脉络膜暂时性变薄近3倍，而有专家推测这种脉络膜层的变薄和眼轴的增长有关。而一般眼球每增长1mm，近视要加深300度。

　　所以，前面的小测试答案，是A和B都比较容易近视。可见，保持端正的读写姿势，减轻眼睛的负担，是预防眼睛近视的首要、必要条件。

　　二、什么是正确的读写姿势

　　我们知道，当看5米以外的物体时，眼球处于休息状态；看近物时就需要调节，尤其看33厘米以内的物体时就需要过度调节，如果经常处于调节紧张状态，则容易形成近视眼。因此，在平时读写时，眼与书本的距离通常以33厘米为标准，不能少于25厘米。同时要保持良好的读写姿势，做到头正、腰挺、背直，眼距书本1 尺，手指距笔尖1寸，胸距桌缘1拳，即所谓"一尺一寸一拳头"。

　　对坐姿的具体要求可以概括为头正，身直，臂开，足安。身体要坐正，上半身挺直，背不弯，胸部与桌沿保持约一拳的距离，双目前视，眼睛与书本距离应是30-35厘米。两肩要自然下垂，两膊平放在桌面上，两脚应分开，与肩同宽，自然平稳地放于地面。

　　正确的执笔方法一是指实掌虚,执笔时掌心与所执笔管手指之间要虚,不能握实。如果掌心不虚，拟握拳状，中指、无名指、小拇指不能起到有效的支撑，执笔距离就达不到3厘米左右。二是三指执笔,拇指、食指两手指捏着笔管，中指第一节指甲与肉相连处抵着笔管，中指、无名指、小拇指并拢，起支撑作用。

　　三、怎么才能保证正确的读写姿势

　　如果有读写姿势不正确的人，短时间内又纠正不过来，那么在长时间的读书过程中，至少也应每隔一小时伸伸腰背和活动一下颈部，这也不失为减轻眼睛负担的有效方法。在读写过程中，除保持端正的姿势外，也要注意眼睛与读写物的距离，太远或过近都没有好处，保持在30厘米左右较为适宜。对儿童及青少年来说，让孩子们端座在桌前是件很不容易的事，过不了多会儿就又使眼睛靠在书本面前了。对此，无论是家长还是老师都要随时提醒，使孩子慢慢养成正确的读写姿势，这对儿童及青少年今后的发育和成长很有益处。

　　另外，需着重强调的是，不能躺着看书，尤其是不能养成随意躺着看书或躺着看其它读物的习惯。人们正常看读物时，一般都两只眼球同时发挥视觉作用。两只眼球所承受的负担基本上是一样的，而且也基本呈水平状态。如果是躺着看书，情况就不大相同了。躺着看书时，两只眼球不在一水平上，或上下偏斜，或左右偏斜，连接焦点的位置也脱离轨道，使两只眼睛所承受的负担轻重不一，眼睛极易疲劳，时间长了，眼轴会产生明显的不良变化。躺着看读物时，很难使眼睛与读物保持30厘米以上的距离，眼睛承受姿式、视线、距离的三重负担，如果不改变的话，将导致眼睛近视或出现其它眼睛异常。课桌椅的高度要符合少年儿童身高的要求、过高或过低的课桌都会导致读写距离过近。因此要定期进行桌椅的调整，因为无法配合身体的桌椅，虽然不是直接造成近视的成因，但会影响正确的姿势，压迫胸部，导致背骨弯曲，因而形成姿势不良，致使近视，因此，要配合小孩的成长速度，定期调整桌椅，这点是非常重要的。

　　正确的写字姿势不仅能保证书写自如，减轻疲劳，提高书写水平，而且还能促进少年儿童身体的正常发育，预防近视有重要作用。